患者案例：

　　老李(化名)今年52岁了，在过年期间的一天夜里出现了心脏绞痛、大汗涔涔，这样的症状持续了一个多小时，以为是过年这段时间熬夜打牌、喝酒，招待亲朋好友等累着了，想着休息一下就没事了，大过年的不想去医院，就这样喝着白开水慢慢症状稍稍缓解了。

　　隔了三天，在老李搬运礼品时又出现了类似的症状，老李觉察情况不妙，在家人陪伴下来医院挂了急诊，一查心电图，是心肌梗塞的表现，并且在心脏彩超的图样下，心脏扩大，有心衰的征兆。医生表示因为病情拖延，已经错过比较好的救治时间了，目前需要先进行积极的药物治疗，等一周后病情稳定下来，再重新考虑做心脏造影去看血管情况。并且医生也提示其他有隐疾的高危患者：胸痛超过十分钟以上没有明显缓解，很可能是心梗，一定要尽早就医检查，别错过治疗的黄金24小时!

　　近几年大家也都关注医学科普更多了，心肌梗死这种病症大家多多少少都有所耳闻。很多新闻爆料的加班猝死的缘由也多为心肌梗死，一旦发生，后果不堪设想，很多时候不容易救治过来。

　　心脏是一个泵，无时无刻不在跳动泵血，如果血流变少变窄，不过血了，便会出现停止跳动的现象。即急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

　　急性心肌梗死临床典型表现，主要是在胸骨后或者心前区突然发生压榨性疼痛或者捆绑性疼痛，可持续半小时以上，疼痛可放射到左臂、左肩部、左侧颈部、牙齿等部位。患者可出现烦躁不安、出汗、频死感，甚至出现休克、心力衰竭、心律失常的表现。部分患者也可表现为上腹痛、前胸后背痛。

　　心肌梗死患者在家里发病时，家属要给患者舌下放一粒急救药，比如硝酸甘油或者见效很快救心丸、丹参滴丸等，让患者平躺，注意室内通风，不要乱搬动患者，以免发生意外情况，同时赶紧呼叫急救车送往就近医院，用心肺复苏加上AED（医生在线科普：AED即除颤仪，是一种用来抢救心脏骤停病人的医疗设备。当病人出现心脏骤停时，可以通过AED电击解除心脏的颤抖状态，从而使心脏恢复到正常的节律、脱离危险。其中，AED常被用于心梗发作的病人，尤其是发生在院外的心脏骤停病人，大部分病人在初期都会出现室颤的情况，而采用AED进行救治，不仅可以通过电击除颤的方式使病人早期复苏，还可以降低神经损害）的使用可以大大提高患者的生存率。

　　临床治疗的原则是挽救频死的心肌、缩小梗死面积、保护心脏功能、处理各种并发症。患者明确诊断以后，应立即口服阿司匹林，氯吡格雷及他汀类药物。

　　起病6-12小时内，应该积极进行溶栓治疗，或者立即急诊，行经皮冠状动脉球囊扩张，或者放置心脏支架手术，以实现冠状动脉的再通。

　　那日常生活中应该如何预防心肌梗死呢？

　　1、清淡饮食，营养均衡

　　在饮食上要注意避免辛辣刺激的食物如浓茶、酒精、咖啡等等，还要注意低盐低脂、低胆固醇的饮食，拒绝油炸、烧烤、肥肉以及动物的内脏，多吃绿色的蔬菜以及水果。

　　2、适量运动

　　要进行适当的有氧运动，并遵循有氧运动的四原则：循序渐进、因人而异、全面发展、持之以恒。适度的体育锻炼，有利于增强心肺功能，还可使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供。

　　3、情绪平和稳定

　　情绪波动会引起血管收缩，心率加快，从而使心肌发生缺血、缺氧，诱发心肌梗死，因此，冠心病患者应尽量避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

　　4、戒除吸烟习惯

　　香烟中含有很多有害物质，其中和动脉硬化关联大的是尼古丁和一氧化碳。尼古丁会使血管收缩，进而导致血压上升，血管受损。而一氧化碳会损害动脉壁，导致胆固醇沉积在血管上，可引发动脉硬化。

　　5、避免熬夜劳累过度

　　劳累过度使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加。而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张，会造成心肌短时间内缺血，容易猝死。

　　6、注意气候变化

　　冬天是心脑血管疾病发生的高峰期。在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。低温、大风、阴雨气候是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人应该适当增减衣物，注意保暖，注意休息。

　　7、按时服药，定期复查

　　有高血压冠心病等高危患者要定时的服用扩冠、抗凝以及抗血小板药，如单硝酸异山梨酯、阿司匹林、替格瑞洛等等。做好定期的复查，根据复查的结果调整药物的剂量。

　　时间就是心肌，时间就是生命，越早打通血管越好，当您身边有人发生心肌梗死时，别错过治疗的黄金24小时！为了健康考虑，不要盲目拖延，因为一旦错过较佳治疗时间，坏死的心肌是无法恢复的。有胸痛等不适症状要尽快就医治疗。

　　希望大家可以转发从而提醒身边的人注意身体，远离意外和疾病。保持平安和健康，提前预防更重要哦!